小编导读
竹叶石膏汤方出《伤寒论》,由7味药组成,方简效专,可清热生津,益气和胃。具体可用于哪些病证的治疗呢?本文总结了35种,让你大开眼界。
【组成】竹叶二把,石膏一斤,半夏半升(洗),麦门冬一升(去心),人参二两,甘草二两(炙),粳米半斤。
【方歌】竹叶石膏气阴伤,病后虚羸呕逆方,不欲饮食参草麦,粳叶石膏半夏匡。
【原文】伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐,竹叶石膏汤主之。(397)
【功用】清热生津,益气和胃。
【主治】热病后,余热不退,气阴未复证。
【方解】方中竹叶、石膏清热除烦为君;人参、麦冬益气养阴为臣;半夏降逆止呕为佐;甘草、粳米调养胃气为使。诸药合用,使热祛烦除,气复津生。
【方证要点】
1.余热未清,气阴未复证:以胸烦欲呕,身热口渴,虚羸少气为辨证要点。主要症状为汗多,心烦,气短,口干喜饮,气逆欲吐,呛咳,舌干少津,脉虚数,或脉大而数。
2.常用于伤寒后期、肺炎后期、麻疹后期、流脑后期、夏季热、中暑等属于热病后期余热未尽,气阴两伤者。
【类似方证鉴别】
1.竹叶石膏汤与小柴胡汤:都可以治疗热病后身热不退,干呕欲吐。竹叶石膏汤证属津液损伤,热邪未净,故重在滋阴清热;而小柴胡汤证属枢机不利,表里不和,故重在和解退热。
2.竹叶石膏汤与白虎加人参汤:同可清热补虚,治疗烦渴。竹叶石膏汤证热邪势轻而津伤重;而白虎加人参汤证热邪重而津伤轻。
学经方之用——
【临床经验附识】
1.咳、喘,咽干,痰很难吐出,即痰出不爽者。
2.所吐白沫小于粟粒,粘在唇边,甚难吐出,不带丝毫痰块,胶黏难出,同时伴有口燥咽干者。
3.白虎加人参汤证,而呕吐者。
4.阴虚发热,咳,喘,唾血,衄血,烦渴,不能眠者。
5.消渴,多饮多食,口舌干燥,消瘦,多梦盗汗,或身热不食者(如便秘,腹微满,或舌苔黑,合调胃承气汤)。
6虚羸少气,咳,喘,欲吐,口干燥者。
7.糖尿病、甲状腺功能亢进等病,见消瘦,心动悸,口干燥者。
8.较白虎加人参汤证更虚,身体枯燥,属里热虚证之较重者。
9.热病解后,余热仍在,皮肤枯燥不润泽者。
10.麦门冬汤证,而口舌干燥、口渴者。
11.急慢性口腔溃疡,其人瘦弱,口干舌燥者。
12.低热,非阴证者。
13.化疗毒副反应,气阴两伤证者。
14.糖尿病,属气阴两伤证者。
15.小儿口疮,舌红脉数者。
16.男性不育症,脉滑数者。
17.盗汗,里热虚证者。
18.白虎加人参汤证,而或咳或喘者。
19.白虎加人参汤证,而便秘者。
20.眩晕,但欲寐,热证,体质弱者。经典系列套书——
21.咳嗽,里热虚证,烦渴者。
22.病后余热未尽,烦渴,气逆欲吐,里热虚证者。
23.伤暑发热,汗出多,烦渴,脉虚数者。
24.呃逆,里热虚证。
25.胆道术后之呕吐、头痛,属里热虚证者。
26.小儿夏季热,里热虚证者。
27.急性感染病恢复期及无名低热,里热虚证者。
28.烦渴,虚羸少气者。
29.烦热汗出,少气不足以息,口干,耳聋,脉虚而快者。
30.烦热,汗出,口舌渴燥者。
31.心中烦热,时自汗出,舌干,渴欲饮水,时呷嗽不已者。
32.肺结核低热,属阳明病里热虚证者。
33.虹膜炎、角膜炎、结膜炎,里热虚证者。
34.干眼症。
35.干燥综合征。