笔记百科这是思维补丁的第235篇文章
很好听的一首歌，祝你晚安。
头图基于CC0协议引用。
（一）
坦白讲，我对中医和中药的感情是很矛盾的。
我看过很多中医，也吃过很多的中药。实际上现在每到冬天，我回到老家，几乎还能闻到儿时每个冬天，炖在我家炉子上那一罐中草药的味道。
我从小学大概三年级开始吧，一到冬天就开始咳嗽。每个冬天都咳嗽，咳的非常严重，上气不接下气的那种。印象中，整个童年阶段，我一到冬天，就开始胸口疼，那是因为剧烈咳嗽引起的，以至于每一次呼吸都很难受。患过严重咳嗽的朋友，应该都能理解我所描写的痛苦。
每到冬天我开始咳嗽的时候，我妈就开好多服中药回来，给我熬着喝。配合汤药，一般我妈还会给我买另外两种治疗咳嗽的中成药：羚羊清肺丸和甘草片。所以从小，我就练就了一项特殊本领：无论多苦的药，小超超吃起来都毫无压力。
我妈为什么一直坚持给我看中医，吃中药呢？
这里有个背景必须交代一下，我妈是一位十分狂热的中医信徒，用现在的话说就是“中医粉”。这和我们家的背景是分不开的，因为我的姥爷（也叫外公）就是一名中医，而且据说简直是一位“神医”，治愈过许多疑难杂症。
自我母亲的描述，我的姥爷（也叫外公）一生可谓传奇：他从未上过学，在放牛的时候自学中医成材，最后因为医术实在高明，当上了我们当地乡医院的院长。我并未见过他老人家，因为我出生那年，刚好他去世了。我不清楚他老人家的医术到底如何，但院长一职倒不是虚构，想来即使女儿眼中的父亲免不了光环加身，但能自学中医最后当上院长的，医术的造诣应该是有两下子的。
在我的姥爷（也叫外公）的培养下，他的3个儿子，有两个都当了医生。因为这个背景，我妈只要遇到家里任何人生病，第一选择总是中医和中药。那时候我大舅就在村里坐诊，在我妈心里，当然认为“亲弟弟开的药方，总是尽了全力的，总是稳妥的”。
我也相信舅舅们给我看病开药时，一定是认真负责的。但咳嗽还是每年都犯，每年都一样的严重，然后在春天“不治自愈”。枉我吃了那么多那么苦的中药，似乎一点效果都没有。
一直到我上初二，学校放寒假的时候，我每天咳的都喘不上气。有一天我和妈去村里的诊所开药，诊所大夫和我妈说，孩子咳成这样，不然还是输液吧。我妈转眼看了我一眼，估计觉得这孩子再咳下去，搞不好要丧子，于是就让那个大夫给我输液。
输的是青霉素，我印象十分深刻，因为那是我人生中第一次输液，第一次做皮试。还开了一些其他的药，不过我早忘记了。
神奇的事情发生了，输了3天之后，我就不咳了，然后继续又输了4天。接下来，一整个冬天，我没有再咳嗽，然后，第二年冬天，我没有咳嗽，第三年亦如是，直到现在，童年冬日梦魇一样的剧烈咳嗽，我难忘但实在已经好久没犯过了。
我至今也不知道，当时每个冬天都犯的咳嗽是什么病？也许是支气管炎，也许是其他毛病。总之，感谢青霉素，感谢那个大夫，也感谢我的舅舅们，毕竟你们锻炼了我吃苦的能力。
（二）
从那次事件开始，我其实对中医和中药，就产生了恍惚的感觉。
当然，那时候没有网络，看不到如今网络上很多的“中医黑”，否则我很有可能因为那一次的经历，而成为一名合格，且火力不小的“中医黑”。
必须澄清的是，我既不是一名“中医粉”，我也不是一名“中医黑”。
几乎每个月都会有人在后台问我，关于中医和中药的看法，大多数情况下我不会回复，有时候我也会简单回上一句：
我希望中医界统一共识，共同推动中医走向科学化、标准化的道路。
是的，我崇尚科学，现代医学就是一门科学。而科学，就是对规律性的揭示和运用，就是可复制、有支撑、有标准，就是不存在同样的病能治好你，却治不好我的尴尬。
但是，谁也不能否认，中医发展到现在，在绝大多数治疗领域，它都不能证明自己的治疗效果。而民间的偏方和“神医”就更和科学相距十万八千里，它们更像是玄学而不是科学。
目前中医的尴尬就在于“模糊性”，没有标准也没有支撑。比如同样的疾病，两个中医的诊断结果，开出的药方往往有非常大的差异，但在现代医学面前，你是脑瘫就是脑瘫，不存在诊断结果是精神病的可能。
用药更是如此，现代医学对药品有着严格的审批标准和临床实践实验，一种药品在上市之前，要经历漫长的测试、动物实验、临床试验，把剂量、毒副作用、不良反应等等都搞明白了才能批量生产。但大部分中药呢，不良反应和禁忌写的都是四个字：尚不明确。中草药就更是如此，完全凭借医生自己掌握的剂量和配比标准。
所以，很容易出现这样的尴尬：你跟他谈毒副作用，他在你脉搏上漫不经心地摸上一把，然后一脸笃定地说：
大胸弟，你这是肾虚啊！
肺结核、霍乱、天花、鼠疫、痢疾……这些历史上几乎等同于“绝症”的病，也曾有所谓的“神医”依靠中草药治好过几例，但实在是太少了。中国历史上几乎每一次瘟疫的流行，都是十户九绝的惨剧，就连皇室对这些病也毫无办法。
但是，这些曾经的绝症如今已经完全被现代医学攻克了！而且，根本不需要你遇上“神医”，随便一个医院的医生，都知道用什么药来对付这些病，得益于现代医学，我们从小就可以通过疫苗来对抗这些病毒。
许多迷信中医（或者更严谨一些，称为传统医学）的朋友，总是能说出几个“神医”药到病除，乃至治愈癌症的例子。但是在我看来，这种例子很糟，为什么呢？
因为“神医”不是科学，而更像是偶然。我们且不去说那些传说真实性的问题，就说这个神医能治好大部分患同样病症的人吗？答案绝对是否定的，恐怕多半是碰运气。因为它不是科学，无法复制，更没有标准，而更重要的问题在于：
你一辈子能碰见几个民间“神医”？
（三）
医学显然是一门实用主义的科学，只要能治病，不管是跳大神、念咒语，还是中西医，能治好了就说明有价值。
但是，很多人忽略了其中重要的一点：你必须可以证明，这病是你治好的才行。
比如你突发心脏病，在医院，现代医学成功地给你实施了心脏搭桥手术，然后你妈在你昏倒后，把“神医”的救命丸给你吃了一粒。在你抢救的时候，你爸请了个跳大神的在急救室外给你招魂。
然后你渡过了危险期。那你觉得，到底是谁救了你的命呢？
如果这个时候，跳大神的跑过来说：你的心脏病是我跳好的，现在你们要再给我5万块，否则我就会展开那似魔鬼的步伐，我能让你心脏跳起来，也能让它停！
你是不是想直接把她从窗户踹出去，让她来一段凌空乱舞？
中医，包括很多国家的传统医学如今也面临这个尴尬：你说你有用，但你必须通过科学的方式来证明才行，这样，你才有标准，才可以复制。你不能空口白牙地说，是因为吃了那粒药丸治好你的心脏病的，你得证明，尤其是，换一个人吃还管用！
你不能总说：人和人的体质不一样，我看病要因人而异，不同的人，我开不同的药，药方不同，剂量也不同……
你不能总说：我给你开的这服药，虽然我们没有经过科学的临床试验和毒性检测，不良反应尚不明确，但是中草药都是天然植物，放心吃吧，没有毒副作用……
这就问题大了！
我想最近关注中医争论的朋友，应该知道我想说什么。是的，我想说的就是最近被反复提到的马兜铃酸致癌、伤肾的问题。
最近，国际权威医学期刊《Science Translation Medicine》刊登了一篇封面报道，是关于马兜铃酸的研究论文，这篇论文研究显示：含马兜铃酸的有毒草药，是导致亚洲肝癌的重要原因之一。也就是说，含马兜铃酸的中药，是中国人容易患肝癌的罪魁祸首之一。
研究者对亚洲各地肝癌样本做了基因检测，发现大陆47%，台湾78%，东南亚56%的肝癌样品都明确显示与马兜铃酸诱导的细胞突变相关。
其实，马兜铃酸导致肾损害事件在2003年就被媒体爆出，被称为“龙胆泻肝丸事件”，当时，数十人因为服用有“清火”功能的龙胆泻肝丸，而得了尿毒症，龙胆泻肝丸是中成药，但许多中医都不知道服用后会有副作用，因为它当时标注的也是：不良反应尚不明确。
事情被媒体曝光后，舆论哗然，许多人第一次开始正视：原来中药也是有副作用的，医学界才开始重新审视中药的安全性。
但是，那些因为没有严谨的药品毒性试验，而不幸罹患尿毒症的人，却是无法回头。
早在2002年，国际癌症研究机构就已经将马兜铃酸列为1类致癌物，但是，目前含有马兜铃酸的中药材依然达30种以上，许多人依然还在服用含有马兜铃酸的中草药“治病”。
友情提示，如果你的药方或中成药里含有下面这些药材，请停止服用，直接扔掉吧：
大叶青木香、滇南马兜铃、南木香、管南香、三筒管、苞叶马兜铃、朱砂莲、马兜铃、天仙藤、青木香、葫芦叶马兜铃、广防己、通城虎、海南马兜铃、汉中防己、藤香、南粤马兜铃、凹脉马兜铃、淮通、背蛇生、管南香、关木通、寻骨风、革叶马兜铃、假大薯、蝴蝶暗消、白朱砂莲、逼血雷、白金果榄、小南木香，土细辛、大细辛、杂细辛、杜衡、细辛、金耳环、土金耳环、乌金草、花脸细辛。
也真的希望相关部门尽快组织专家实验、实践，完善药典，话只能说到这里。
就这样吧。我知道会被“中医粉”骂的很惨，我无所谓。人生如逆旅，我亦是行人，我只能对自己的命负责，你们笃信传统医学，就去相信吧，你骂我，但我却希望你真的能遇到“神医”。
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【作者简介】
慧超，接客很贵的公关男一枚
“摩羯座面对世界保持柔软”爱抱抱小分队
作者系网易新闻·网易号“各有态度”签约作者
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