笔记百科现在不管哪个单位组织体检，查出最多的就是甲状腺疾病。有数据显示，中国的甲状腺发病率已上升到18.6%了，当然，也有另一种说法是：甲状腺疾病发病率的提高，一部分是因为咱们的医学仪器越来越先进了，被检出率也在提高。。。
总之，不管出于什么原因，这都不妨碍今天我们来聊两句甲状腺结节。
甲状腺结节是西医的病名，它是甲状腺腺体内的任何局部病灶，包括甲状腺囊肿、甲状腺癌和甲状腺瘤的总称。
在中医里，瘿（yǐng）是甲状腺疾病的总称。
古人认为「瘿」这个字，有围绕、缠绕，累赘、多余的意思，再看甲状腺疾病临床主要特征是什么？就是颈前肿物缠绕于脖子啊。
一开始这个肿块并不会很大，可能会像樱桃或手指盖大小，它会随着你吃饭，吞咽，上下移动，可能有些人会出现低热、多汗、心悸（心中急剧跳动，惊慌不安）、多食，脉数等症状，但有些人除了脖子的肿块，并没有发现身上其它特别异常。
那好好的甲状腺为什么会发 胖肿起来呢？中医认为主要原因有二个。
一是水土问题，说到这个大家就会想到碘，但请记住，人体碘的来源不仅是食物，还有空气，土壤，水。。。这个今天不细聊，下次再谈；
二就是情绪问题，中医认为坏情绪会导致身体气滞、痰凝、血瘀壅结(mix)颈前，导致甲状腺疾病！
嗨，说白了，这个病一大半是被气出来的，女同胞们啊，说句掏心窝子的话，你所有的坏情绪，最终伤害的不是别人，而是你自己。。。
那大家要问了，什么是气滞、痰凝、血瘀？中医到底怎么治呢？
简单来说，一个人气不顺了，身体里津液输布也就不顺了，就会生湿生痰，最后气结血瘀。。接下来我们不讲道理了，直接上赵绍琴赵老的医案吧，边听名医医案，边来深入了解：
如何通关打败气滞、痰凝、血瘀三合一的良性甲状腺囊肿吧。
此医案选自《赵绍琴临证验案精选》，如有雷同纯属缘分。这个病人性别女，33岁，姓崔，她来找赵老就诊时，脖子喉结左侧长了一个肉瘤，这个肉瘤有多大呢？
大约像一个鸭蛋那么大，用手按下去可以上下移动，而且像个乒乓球一样有弹性，着实很惊人。。。
庆幸的是，崔姑娘这个瘤子按上去没有压痛感，没压到气管，赵老一把脉——脉象沉滑，舌红苔白，姑娘还告诉赵老，自己整日心烦急燥，晚上睡觉多梦。
赵老诊断此为气机失畅，血络瘀滞，先用清化方法
方子一：苦桔梗10克，牛蒡子10克，山慈姑10克，夏枯草10克，益母草10克，赤芍10克，丹参10克，茜草10克，焦三仙各10克，水红花子10克，生大黄1克，七剂
前面说过了甲状腺病机离不开气滞、痰凝，血瘀mix，那让我们来验证一下，赵老用药是不是从这三方面入手呢？
桔梗开宣肺气，祛痰排脓，牛蒡子消肿解毒，山慈菇清热解毒，化痰散结；夏枯草清肝，散结，是古人一直用来治瘿瘤的一味要药！（注意，这里用药主要清热理气化痰）
接下来益母草，赤芍、丹参，茜草都能活血调经，祛瘀活血（注意这里用药主要化瘀）；再加上焦三仙、水红花子给身体里垃圾清一清（中医术语疏利三焦），最后大黄清内热。
总体用药思路就是一边清热理气，一边化痰，化瘀
七剂吃完后复诊，崔姑娘表示睡眠好转，但脉仍弦滑，舌红苔白，瘤并没有缩小。
赵老想了一下，上次的方子里确实理气的药用得比较多，这次他得加重软坚散结，消痰的药。
复诊方子：白芷6克，防风6克，苦桔梗10克，生甘草6克，牛蒡子10克，山慈姑10克，夏枯草10克，郁金10克，杏仁10克，水红花子10克 ，焦三仙各10克，海藻10克，昆布10克 ，七剂
防风白芷可以祛风解表，胜湿，消肿排脓，至于海藻和昆布，它们可以软坚散结，消痰，是《千金要方》及《外台秘要》里治疗瘿病方剂中的常用药。
这个方子吃了一个月以后，崔姑娘脖子下的瘤子小了很多，从鸭蛋大小变成了核桃大小，摸着也软了很多，但脉仍弦滑，说明肝气仍然郁结。
三诊方子：白芷6克，防风6克，苦桔梗10克，生甘草6克，山慈姑10克，夏枯草10克，浙贝母10克，郁金10克，杏仁10克，焦三仙各10克，水红花子10克，海藻10克，昆布10克
理气的药不变，顺带把消肿解毒的牛蒡子换成了浙贝母，增加了清热散结，化痰的功效。
崔姑娘又勤勤恳恳吃了一个半月，终于功夫不负有心人，四诊时崔姑娘脖子下面的瘤已经完全消掉了。。。。
这回赵老又开了一个小方子善后，嘱咐吃7剂后停药，再随访，崔姑娘的肉瘤再也没有复发过。
在这个案子后面，赵老分享到：“甲状腺囊性肿物，虽为良性，却有迅速增大之可能（翻译：请大家一定要重视甲状腺检查，体检必备项）。
中医辨之为痰气交阻，血络瘀滞，故用活血化瘀、调畅气机、咸寒软坚之法。若能持之以恒，必能消之于无形。（翻译：请大家要有信心，中医对这个病很有办法，只要拿出铁棒磨成针的决心，一定能把瘤子给攻克了）
更须患者调畅情志，增加运动，勿食辛辣及烟酒刺激之物，方可根治。”
明天必考点就是上面这最后这句话！！！
翻译：这个病啊，三分靠医生，七分靠自己，解铃还需系铃人，如果不改改性子，比如甲状腺瘤。。。割了还是会再长的。
身体，终将有一天，会用某种病症来报答你素来肆意失控的坏情绪。。。它可能是子宫肌瘤，可能是甲状腺囊肿，全凭手气了
出来混，总有一天要还的。
所以，劝你放过别人。。。其实是劝你放过自己。
气不得
手却动得
【素问轩】
别太压抑自己了
甲状腺公益体检
素问轩特邀曙光医院超声医学科主任医师
为大家公益检查甲状腺
参与方式请参照下方海报
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