笔记百科2019年国家癌症中心发布的数据表明，国人胃癌发病率和死亡率分别位于所有恶性肿瘤的第二位和第三位，而良好的生活方式有助于胃癌的预防。
最近，南京医科大学的学者发表在《柳叶刀·肿瘤学》的文章表明，遗传基因与生活方式对胃癌风险的影响非常大。
研究人员对2万余名胃癌和健康受试者进行了的全基因组关联分析，发现就基因层面，相比低遗传风险者，中等遗传风险者和高遗传风险者患胃癌风险分别增加54%和108%。
生活方式不良的人胃癌发生风险增加103%，在高基因风险的人群中，生活方式良好的人比不良的人患胃癌的风险低47%，发病率降低1.12%。
同时，研究人员纳入中国10个不同地区超过10万名30-79岁的成年人，评测4种健康生活方式与胃癌风险的关系，平均随访时间超过10年。
参与者按照生活方式分为健康（4种都符合）、一般（符合2-3种）和不健康（符合0-1种）3组。
结果表明，相较于生活方式最健康的人群，生活方式一般的人群胃癌发病风险增加34%，生活方式最差的人，与健康的生活方式相比，患胃癌风险高出103%。在高遗传风险组中，遵循健康生活方式的人胃癌发病相对风险降低47%。
由此可见，健康的生活方式对胃癌预防至关重要。本次研究中，研究人员设定了4个健康生活方式如下：
1.不抽烟（从不抽烟或戒烟时间超过15年）；
2.不喝酒（在过去的一年中没有喝过酒或喝酒的时间不超过一个月）；
3.吃腌制食物较少（腌制蔬菜每周食用不超过4天）；
4.经常摄入新鲜蔬菜和水果（每天吃蔬菜，每周有4天及以上吃水果，或者颠倒过来）。
前三项比较好理解和执行，这里重点和大家介绍下第4项，新鲜蔬菜和水果的摄入。
蔬菜水果是人们生活中重要的营养食品之一，它们对人体健康起着特殊的作用。
首先，新鲜的水果蔬菜中都含有丰富的维生素，是膳食中胡萝卜素、维生素C和B族维生素的重要来源。
蔬菜水果也是人体无机盐的重要来源，特别是磷、钾、镁、铁、铜、碘等，参与人体重要的生理功能。绿叶蔬菜比瓜类蔬菜含有更多的矿物质。
蔬菜水果中还含有各种各样的膳食纤维，在体内促进粪便排出，减少胆固醇的吸收，维护身体健康并预防动脉粥样硬化。
不过，蔬菜和水果虽然总放在一起说，但是两者有其各自的营养特点，是不能互相替代的。
蔬菜膳食相比水果膳食纤维和矿物质含量要高，具有促进肠道蠕动、清除肠道内的毒素和维持神经和肌肉正常的兴奋性的作用，此外，蔬菜中还有很多生物活性物质如蕃茄红素、叶绿素、生物碱、多酚等等，可以起到抗衰老和预防肿瘤的作用。
水果中糖分、维生素和有机酸的含量较高，对补充水分和能量、刺激食欲、改善消化吸收有利，而且水果不经烹调可以直接食用，是补充维生素的好方法。
在食用量上，《中国居民膳食指南》推荐一般成人每天食用蔬菜生重300-500克，深色蔬菜占1/2，水果200-350克，果汁不能替代鲜果。为健康着想，大家最好应满足这个量。
北京协和医院临床营养科
于康教授
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