笔记百科失眠是什么
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“世界上什么东西，最不需要花钱而又特别值得我们享受？”
答案是：睡眠。
——莎士比亚
今天是3.21世界睡眠日，你能点开这篇文章代表你或者你身边的人正在遭受失眠的困扰，失眠那种生不如死的滋味，成年人或多或少都尝过。感觉就好像做梦的人都进入了另外一个世界，而失眠的人是那个世界的弃子，被独自留在黑漆漆的原地。
其实失眠其实并不是那么孤独的事情，请先耐心看完整篇文章（很长但很实用建议收藏），因为在失眠的夜里并不是你一个人在孤军奋战，希望这篇文章能帮到正在失眠的你们。
先从一个失眠者的医案故事说起：
女儿十个月以前，特别能哭，尖锐的哭声直冲云霄，一次次在激灵中惊醒。怀孕时能吃能睡的好状态慢慢被击打得七零八碎。孩子断奶后，开始了寻医问药的路。各种坎坷，时好时坏。直到闺女上高中，起早熬夜的紧张，身体彻底被推向了深渊。
整夜整夜的不眠，整个人状态差极了，占全了气血阴阳的虚。拿药当饭吃，吃到厌倦，吃到绝望。
吃了两个多月的安定，缓过劲来又开始了中药的调治。喝够了汤药，选择了方便的中成药。吃了两个多月的人参归脾丸和逍遥丸，睡眠略好，气色也略好了些。
只是依然受困于每个月的那几天，例假一来，就是十多天的不得眠。每个月都被分割成两半，眠一半不眠一半。以为是血虚的缘故，蒸了玉灵膏，吃了好长时间，效果并不明显。
感觉药吃得很混乱，一会儿祛湿，一会儿补脾胃，一会儿补肾阳，一会儿活血化瘀，有些主次不分，眉毛胡子一把抓。
后来，在一个老中医的推荐下用了小柴胡。第一天吃小柴胡，心情很舒服，晚上就能安然睡去，调理气机的药见效好快啊。不过不欲饮食的症状却持续了好多天。
吃了半个月的小柴胡，安稳的不仅仅是梦。更惊喜的是，多年来第一次打破了魔咒，没有和大姨妈较劲，你来你的，我睡我的。
或许，二十年前的拯救，也就是那一碗小柴胡汤吧。
上面医案故事中主人公，失眠用的是小柴胡。因为小柴胡汤中，柴胡是调畅肝胆之气的，可以疏肝理气，降逆胆气。黄芩又可以清泻肝胆之火。而这位女士的症状正好是：”寒热往来、默默不欲饮食、心烦喜呕，胸胁苦满”，因此用药后，很是对证，睡眠一下子就得到了改善。
我印象中，除了失恋，我唯一一次真正意义上的失眠，就是高考的那两天。那两天，我平均每晚只睡2个小时，其实那2个小时也只是闭着眼睛，大脑像上了发动机一样，不停地飞速旋转。
除了这种心理上导致的失眠以外，还有很多是病理性的。失眠是病理的症状之一，所以今天我们就深入地聊聊什么是失眠，失眠到底有哪几种类型。
失眠，轻者入睡困难，或者睡眠浅、易醒、时睡时醒；重者彻夜难眠，或者半夜醒来再也无法入睡。失眠最直接的结果，就是第二天出现眩晕、乏力、心跳过速或者健忘等症状。
临床上比较多见的病理性失眠总共有八种，大家可以对症下药。
1心阴不足
症见：心悸健忘、心烦失眠多梦，手足心热，口干少津，大便干燥，舌质红，少苔，脉细数。
推荐中成药：天王补心丸
功效：为安神剂，具有滋阴养血，补心安神之功效。主治心阴不足，心悸健忘，失眠多梦，大便干燥。
组方：丹参，当归，石菖蒲，党参，茯苓，五味子，麦冬，天冬，地黄，玄参，远志(制)，酸枣仁(炒)，柏子仁，桔梗，甘草，朱砂。
方中生地黄滋阴清热，生津除烦；天冬、麦冬、玄参养阴清热；当归、人参益气养血；酸枣仁、柏子仁养心安神；茯苓、远志交通心肾；五味子益气敛阴；丹参清心活血；朱砂镇心安神；桔梗载药上行入心。
【注意事项】：
1、脾胃虚寒，湿热内蕴者忌用。
2、用药期间忌辛辣、鱼腥、烟酒。
3、不宜久服。
2肝血不足
症见：失眠体倦，心神不安，头目眩晕，健忘心烦，面色苍白，舌红，脉弦细。
推荐用药：酸枣仁汤
功效：主治肝血不足，虚热内扰导致的虚烦失眠证。功效为养血安神，清热除烦。
组方：酸枣仁20克，甘草5克，知母10克，茯苓10克，川芎10克，水煎服。（请在医生指导下用药）
方中酸枣仁养血补肝，宁心安神；茯苓宁心安神；知母滋阴润燥，清热除烦；川芎调肝血疏肝气；甘草缓中。
【注意事项】：方中酸枣仁需先煎，方能取效。
3气血双虚
症见心悸易惊，气短乏力，失眠多梦，头晕目眩，面色无华，四肢倦怠，健忘，舌头有齿痕，脉细弱或虚大无力。
推荐用药：八珍汤
功效：主治气血两虚证，功效为益气补血。
组方：人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍、熟地黄各10克，炙甘草5克。水煎服。（方剂来自《正体类要》，请在医生指导下用药）
此方其实就是补气的四君子汤和补血的四物汤的合方。方中人参甘温，补气生血；熟地黄补血滋阴；白术补气健脾，当归补血和血；茯苓健脾养心；白芍养血敛阴；川芎活血行气；甘草调和脾胃。
4心脾两虚
症见：心悸怔忡，失眠多梦，神疲健忘，面色萎黄，纳差便溏，气短乏力，舌淡红，苔薄白，脉细弱。
推荐中成药：人参归脾丸
功效：益气补血，健脾养心。用于气血不足，心悸，失眠，食少乏力，面色萎黄，月经量少，色淡。
组方：人参、白术（麸炒）、茯苓、甘草（蜜炙）、黄芪（蜜炙）、当归、木香、远志（去心甘草炙）、龙眼肉、酸枣仁（炒）。
人参、黄芪补脾益气；龙眼肉补脾养血；白术除湿健脾；当归补血养心；酸枣仁宁心安神；木香理气醒脾；甘草补益心脾，并调和诸药。
5心肾不交
症见：失眠多梦，心悸不安，头晕耳鸣，健忘，腰酸，气短乏力，舌淡红，苔薄白，脉细弱。
推荐中成药：养心安神丸
功效：补肾益智、养心安神。用于心肾不交引起的少眠多梦，头晕心悸，耳鸣健忘，倦怠无力。
组方：首乌藤、黄精、当归、五味子、磁石、酸枣仁、远志、合欢花、丹参、知母。
6肾精亏损
症见：神经衰弱，失眠健忘，神疲腰酸，喜温恶寒，头痛，舌质淡，苔白，脉沉细。
推荐中成药：安神补脑口服液
功效：生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
组方：鹿茸、制何首乌、淫羊藿、干姜、甘草、大枣。
7肝火内扰
症见：心烦失眠，口苦咽干，性情急躁，胸胁满闷，惊悸不安，小便黄，大便干，舌质红，苔黄，脉弦数。
推荐中成药：泻肝安神丸
功效：清肝泻火，重镇安神。用于失眠，心烦，惊悸及神经衰弱。
组方：龙胆草、黄芩、栀子、珍珠母、牡蛎、龙骨、酸枣仁等17味药组成。
【注意事项】：本品为清肝泻火、重镇安神、适用于肝火旺等实证，心脾两虚、气血双虚的虚证患者不宜服用。
8淤血阻滞
症见：脸上有瘀斑，少腹急结，头痛或胸痛，至夜发热，失眠多梦，急躁易怒，心悸怔忡。兼见血瘀闭经，痛经，脉沉实而涩。
推荐用药：桃核承气汤
功效：逐瘀泻热，主治下焦蓄血证。
组方：桃仁12克，大黄12克，桂枝10克，甘草10克，芒硝10克。水煎服，大黄后下，药汁滤净后溶入芒硝，温服。（请在医生指导下用药）
此证由于热在血分，所以入夜发热。心主血脉而藏神，瘀热上扰，心神不宁，则失眠烦躁。这种失眠症常常为误认为是阴虚内热，所以用滋阴的药物治疗效果并不好，辨证的时候可参看是否有其他瘀血的症状。
每个个体都是一个复杂的系统，而中医并没有放之天下而皆准的用药标准，有时候甚至一样的病，但是病情深浅不同，病人体质不同，用药也不一样。所以中医难就难在辨证。
但是现代医学也好，中医也好，已经越来越开始强调：所有生理上的疾病都来源于心理。无论药有多少，医疗的手段有多先进，都无法治愈所有的疾病。
我这里虽然可以列举一些失眠的类型，推荐一些用药，但是这种心神方面的问题，最好的医生还是自己。很多事情，想通了放下了，就能吃得香睡得着。否则药物，不过就是麻醉剂而已。
世上本无事，庸人自扰之。
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