笔记百科枇杷膏的功效与作用
近来感冒咳嗽多发，很多人在选择止咳糖浆的时候很随便，特别是中成药糖浆。中成药也是属中医范畴里的，也是要辨证论治，分清阴阳寒热虚实的。如果药不对证，没有效果不说，反而可能延误甚至加剧病情。枇杷膏和枇杷露，一字之差，其功效相差很大，不可混淆。
枇杷膏作为一种常备药，会在很多家庭的备用药箱中出现。从中医角度来看，枇杷味甘酸、性平中带些许凉，不偏寒也不偏热，任何体质的人都可以吃。虽然叫做枇杷膏，但事实上，真正入药的并非枇杷，而是枇杷叶，可以清肺热、降胃气，对烦躁、口渴也有助益。
但要要额外提醒大家的是，用来制作枇杷膏的一般是老叶，没有毒性，但新叶跟果核则含微量氰化物，有微毒性，千万别乱吃。若有小朋友好奇吞下几颗枇杷核，可是会出现恶心、呕吐、呼吸困难等中毒症状，小朋友吃枇杷时要特别注意，不可把核咬破或误吞了。
枇杷膏润肺化痰、止咳平喘、护喉利咽、生津补气、调心降火。适用于伤风咳嗽、痰稠、痰多气喘、咽喉干痒及声音嘶哑者。胃寒、寒咳患者，以及寒症型感冒病患（流鼻水、怕冷，但喉咙不痛）不宜吃。
枇杷露的通用名为强力枇杷露，是淡褐色澄清液体，气香，味甜。主要成分有枇杷叶，罂粟壳，百部，白前，桑白皮，桔梗，薄荷脑。可以养阴敛肺，镇咳祛痰。可用于治疗久咳劳嗽。
枇杷膏与枇杷露，都为治疗咳嗽的药物。它们的区别是什么？
枇杷膏的主要成份为川贝母、枇杷叶、南沙参、茯苓、化橘红、桔梗、法半夏、五味子、瓜蒌子、款冬花、远志、苦杏仁、生姜、甘草、杏仁水、薄荷脑等。枇杷露的成份为枇杷叶、罂粟壳、百部、白前、桑白皮、桔梗、薄荷脑。从药物组方看，枇杷膏的君药为川贝母，功效偏清热润燥止咳。枇杷露则添加了中枢性镇咳药物罂粟壳，止咳作用较明显快速。枇杷膏用于急性期，燥热伤肺者，而枇杷露用于久咳不愈伤肺，肺阴虚引起咽干者。
选止咳药时，关键要分清咳嗽是属于寒、热、虚、实中的哪一种。如有无恶寒发热？咳嗽是否有痰？咳痰是什么颜色？咳嗽痰量的多少等等。咳嗽患者应在中医师或中药师指导下使用对症的中成药，不要自己擅自选药。
早期咳嗽，痰不多，咳痰稀，色白或有泡沫、喉痒，多属于寒证，要用解表散寒止咳药，如风寒咳嗽冲剂之类。
如果咳黄痰，或是灰痰多为有热，属热证，要用清热化痰止咳药，如急支糖浆之类。
如早晨咳嗽痰多，或有痰块，多属痰湿咳嗽，要用化痰止咳药，如半夏露之类。
如干咳痰少，喉痒，属秋燥咳嗽，要用润肺止咳药，如川贝枇杷膏之类。
如为干咳，久咳不止，肺阴已伤，可使用养阴镇咳药，如强力枇杷露等。
杨德义主任中医师个人公众号
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