笔记百科痰中带血是怎么回事
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随着癌症发病率和死亡率的不断增高，人们对“癌”的恐惧心理和警惕性也越来越强烈。再加上目前媒体的“科普”知识真伪并存，以至于很多朋友稍有不适，就开始怀疑自己是不是得了癌症。
一些朋友对咳血丝痰就存在很大困惑，咳血丝痰是不是就意味着自己得了肿瘤呢？当然没那么简单，也没那么恐怖！
痰的来源及血丝痰
痰的主要来源是气管、支气管腺体和杯状细胞的分泌物。正常情况下，这些分泌物在呼吸道形成一层薄的粘液层，保持呼吸道的湿润，并能吸附吸入的尘埃、细菌等微生物。这些分泌物随咳嗽咳出或被咽下，一般不会感觉有痰。
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当呼吸道反复受到感染、异物、刺激性气体或过敏原等的刺激下，粘膜则会分泌大量痰液，按性状来分，痰可分为白色粘痰、黄色脓痰、血丝痰等。其中，血丝痰即痰中带血丝或血块，可见于支气管疾病、肺部疾病、心血管疾病等。
血丝痰的常见原因
一、支气管扩张症
血丝痰在支气管疾病中的最常见于支气管扩张，是由于支气管及周围肺组织慢性化脓和纤维化，支气管壁破坏，导致支气管变形和持久扩张而造成的。
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支气管扩张的典型症状是慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血，但有些患者可能只是反复咯血，且咯血程度不等，多为从小量痰中带血到大量咯血，痰中带血量与病情严重程度并不一定一致。
二、肺癌
绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，以慢性刺激性干咳嗽、咳血丝痰多见，可伴有发热、消瘦等全身症状，吞咽困难、骨痛等外侵或转移症状。
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吸烟是肺癌最重要的危险因素，因此，对于40岁以上长期吸烟者，刺激性咳嗽或咳血丝痰持续2周以上，应警惕肺癌可能。
三、肺结核
肺部疾病中，肺结核是最常见的血丝痰原因之一。此类患者多有低热、乏力、消瘦等全身症状。肺结核主要通过呼吸道传播，我国又是世界上结核疫情最严重的国家之一，所以有血丝痰伴有上述症状者，需警惕是否感染了结核。
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四、其他
咳血丝痰不仅是呼吸系统问题，也可见于心血管疾病，如二尖瓣狭窄等病引起肺动脉高压时也可出现血丝痰。另外，一些血液系统疾病，如血小板减少性紫癜、血友病、白血病等可因止血功能障碍，口腔黏膜、牙龈等部位易出血，随痰液排出而出现血丝痰。此外，血丝痰还可出现于部分急性传染病、结缔组织病等。有些时候，也可能只是反复咽部炎症而出现血丝痰。
痰中有血应该如何是好
综上所述，痰中带血的病因可轻可重。如果您生活中持续出现该症状，甚至伴随其他身体不适，切忌胡乱猜疑，放平心态并及时就诊。日常生活中饮食宜清淡、易消化，适当多喝水，多吃富含维生素C的食物，保持工作及居住环境清洁、空气湿润。
早晨咳嗽发现痰中带血，会是什么情况？——兰世亭医学健康科普第2232帖
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