笔记百科新生儿大便
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配图：momo 1岁5个月
新生儿腹泻怎么办？宝宝大便很臭是什么原因？大便里有粘液是怎么回事？……和宝妈们互动时经常收到关于大便的问题。
的确，宝宝的大便是健康的晴雨卡，反映着宝宝的身体和健康状况，家长如果有心观察宝宝的大便，并且看懂宝宝的大便，有助于及早发现宝宝的身体异常，为疾病诊断提供有价值的线索。
新生儿大便的转化过程
出生1-2天 — 黑色或墨绿色的粘稠胎粪
配图：来自于网络
当新手妈妈第一次为出生的宝宝换尿片时一定会很震惊，因为新生宝宝的大便是墨绿色甚至是黑色的，黏糊糊的像一层焦油，这就是胎粪。
胎粪是婴儿出生后最初的大便，是由宝宝在母体吞入的羊水和胎儿脱落的上皮细胞、毳毛、皮脂以及胆汁、肠道分泌物等组成。胎粪类似柏油状，粘稠、颜色深，没有臭味，妈妈不用担心，这些都是正常的。
出生3-4天 — 黄绿色大便
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由胎粪向正常大便过渡时，大便会呈现为黄绿色，这是过渡期大便的正常颜色。
出生第5天 — 类似黄、绿或褐色的大便
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大约5天后，新生儿大便会变成黄色、黄绿色或褐色，含有小颗粒。颜色和质感会因为喂养方式的不同而有差异。
母乳喂养
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质地： 较稀烂、呈糊状，柔软带小颗粒
次数： 比较频繁，一天排出3次以上，或是每次吃完就会有。在满月后会逐渐减少，发展成隔天一次，甚至是很多天才会有一次。
分量： 较少
配方奶喂养
配图：来自于网络
质地： 呈固体状，类似黏土
次数： 大便次数比吃母乳的宝宝少，大概3次
分量： 较多
什么样的大便是不正常的？
配图：来自于网络
1灰白便 宝宝拉灰白色或陶土色大便，应该尽快去看医生，因为这很有可能是先天性胆道梗阻所致，胆汁是产生于肝脏、储存在胆囊的消化液，由于消化过程中胆汁的分泌，婴儿大便因此具有正常的颜色。如果宝宝的肝脏不产生胆汁，或者胆汁分泌受阻，他的大便就会变成白色。白色大便是很少见的，应立即就医，延误诊断和治疗会导致永久性肝脏损伤。
momo1岁多断奶后由于不肯接受配方奶，所以我就给他喝牛奶，因为一周岁以上的宝宝就能喝全脂牛奶了。由于刚开始接触牛奶，喝的又有点多，第二天拉出来的大便是偏白的，把我吓了一大跳，担心出了什么问题，但是momo的精神状况食欲都很好，判断是喝牛奶造成的消化不良引起的，几天后肠胃适应了就没有再发生这个情况。
2血便 血便的表现形式多种多样，通常大便呈红色或黑褐色，或者带有血丝、血块、血黏膜等。如果没有给宝宝服用过铁剂或含铁量高的食物，如动物肝脏、血等，就应该尽快就医。
3水样便
宝宝拉水样稀便，大便呈黄褐色，带有奶瓣，同时类似臭鸡蛋味的难闻气味，这是蛋白质消化不良的现象。
4干硬便
宝宝大便干燥硬结呈颗粒状，说明宝宝便秘了，要增加水分的补充。6个月后添加了辅食的宝宝需要多吃富含纤维素的蔬果和谷物。
配图：momo 4个多月
由于母乳的宝宝比较不容易发生便秘，所以母乳期间momo没有发生过便秘。断奶后由于他爱喝水，也爱吃蔬菜，所以印象中也没有便秘的情况。
5豆腐渣便 大便稀，黄绿色，带有黏液，有时呈豆腐渣样。可能是霉菌性肠炎，患有霉菌性肠炎的宝宝同时还会患有鹅口疮，如果孩子出现这样的情况，应及时就医。
6油性大便 粪便呈淡黄色，量多，油的发亮，这表示食物中脂肪过多，多见于人工喂养的婴儿，母乳妈妈如果食用了脂肪含量高或油腻的食物也会出现这种现象，需要调整饮食。
之前在跟一位宝妈交流时，她说自己在给宝宝换尿片时，不小心碰到宝宝大便，摸起来油油的。问她是否吃了油腻的食物，答案是肯定的，喝了浓郁又油腻的鸡汤。所以母乳妈妈要非常注意自己的饮食呀，自己的饮食关系着宝宝的健康。
哺乳期妈妈的饮食禁忌请戳：新生儿：哺乳期饮食的8大禁忌
6绿色稀便如果宝宝拉绿色大便，次数多，分量少，大便稀还带有粘液，这种情况是属于“饥饿性腹泻”，代表宝宝喂养不够，需要增加喂养。
配方奶喂养的宝宝也可能会拉绿色大便，因为奶粉中添加的物质很丰富，如果宝宝喝了含铁量高的奶粉，而铁元素没能被宝宝完全吸收，就会拉绿色的大便。家长要与“饥饿性腹泻”作区分。
配图：momo 4个多月
momo曾在4个多月时拉了好几天的绿色大便，通过喂食益生菌、贴肚脐贴的方法都不奏效，查阅资料对比症状后了解到是“饥饿性腹泻”。当时的momo对奶量的需求很大，而我的母乳量和泌乳的速度又跟不上，所以导致了他饥饿性腹泻。后来加强喂奶的频率、多吃催乳食物增加奶量，才慢慢好转起来。
7水便分离粪便中水分增多，呈汤样，水与粪便分离，而且排便的次数和量有所增多。这是病态的表现，多见于肠炎、秋季腹泻等疾病。应立即带宝宝去医院检查就诊。
为什么母乳宝宝几天都不大便？
配图：momo出生11天
因为母乳质量好，宝宝肠胃吸收好，就可能会几天都不大便，只要观察宝宝吃奶和体重增长是否正常，且大便质地性状是否正常，每天都会放屁，就不用担心，这是属于“攒肚”。随着辅食的添加，宝宝食量的逐渐增多，这种现象就会改善。
注意：如果宝宝几天不排便，同时还有肠阻塞的情况，如腹胀、不放屁、食欲不振、精神差、呕吐、大便有血等身体不适，就要尽快去看医生。
momo出生一个多月后经常出现“攒肚”现象，普遍是3天左右，最长的记录是7天。第一次攒肚肯定是很担心的，3天不大便以为便秘了，拿棉签蘸了BB油刺激屁屁也没有要大便的意思，加上他有放屁，屁也不臭，且精神状况和食欲都很好，第4天大便了，颜色和性状都很好，以后就不担心了。
为什么宝宝大便时好像很痛苦？
配图：momo 2个多月
之前有宝妈问：“为什么我的宝宝每次大便时都会哭，是不是便秘啊？”
很多宝宝排便时，都会弄得满脸通红，或有闭气出力的样子，这并不代表便秘。宝宝只是需要时间来学习如何协调腹腔和盆腔的肌肉，增加腹腔压力，把大便推出肛门。
至于为什么有的宝宝大便会哭？因为要排便时肠道的蠕动加强了，宝宝感受到身体异样就会哭闹，排完便就好了。
只要他的大便并非粒块状，而宝宝吃奶正常，又精神充沛，这便不用担心了。
宝宝大便稀烂是不是腹泻了？母乳喂养的新生儿大便会比较稀烂，且次数很频繁，甚至会发生一天排便7～8次的情况，只要不是水样便或泡沫便，没有特殊腥臭味就没关系，这是生理性腹泻，属于正常现象。遇到这样的情况只要观察宝宝吃奶和体重增长正常，且精神很好，就不用担心，添加辅食后，大便会逐渐转为正常。
宝宝大便干硬怎么办？
配图：momo出生14天
如果宝宝大便干硬，则说明便秘了。宝宝便秘的原因可能是冲泡奶粉时，奶粉和水的比例调配不正确，也可能是天气炎热或穿着衣物太多，导致流汗过多而水分流失。
所以当宝宝出现大便干硬的情况，家长应首先检视奶粉冲调比例的问题，如果是奶粉比例冲调不正确，应该及时调整为正常比例。如果冲调正确仍有便秘现象，可以考虑在两顿奶之间喂宝宝喝少量开水，这样有助大肠蠕动，使大便软化易排出。
如果是母乳喂养的宝宝，则应通过多吃母乳来补充水份。
关于给宝宝喝水的文章请戳：新生儿：如何正确的给宝宝喝水
注意：请不要私自给宝宝吃开奶茶、七星茶之类的凉茶，长期在无病理情况下给婴幼儿饮用，可能会适得其反，甚至会影响孩子的健康。
本文部分图片资料来自于香港卫生署家庭健康服务网站
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