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家庭雾化,是该禁止还是提倡?
优质回答:
我分享一下我家宝宝的真实情况,不代表大众的观点。我家宝宝在两岁的时候,气管炎加哮喘,当时我没有经验,只知道他咳嗽的厉害,出气费劲,有嘶嘶的声音,不知道那是喘。去医院,医生给开的口服药和雾化药,那是我第一次接触雾化。我清楚的记得,当时做雾化的其中一种药叫布地奈德,前两次做的时候,效果特别明显,刚做完,就能缓解喘的症状。后来,效果就越来越差。两三天,就转成肺炎,住院了一个星期,输液,雾化一样不少。出院后没两三天,就又开始反复,就又开始周而复始的输液,雾化。两个多月,治了好,好了犯。那个夏天,是我最难熬的一个夏天。后来我们拜访一位比较有经验又有仁心的医生,把所有的抗生素和雾化都给停掉了,给开的中成药,又配合了一个疗程的免疫球蛋白,把我家宝宝的身体给调理好的,入秋直至春节,半年多都没感冒。长期使用抗生素对身体的危害大家都清楚,做雾化,我只能说,当时的效果,有可能立竿见影,但后期的影响,也不容小觑,气管会变得越来越脆弱。现在,我都不给宝宝做雾化。不过也要视情况而定,每个人的病情都不一样,身体状况也存在差异,不管用哪种方法,只要孩子身体快点好起来,就是好的。
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1、雾化吸收技术最早来自国外,是一种舶来品,家庭雾化是一种治疗呼吸道基本有效治疗手段。
2、家庭雾化分为超声雾化,和压缩机驱动雾化,超声雾化主要作用于急性上呼吸道,比如咽炎,急性喉炎等,压缩机驱动雾化主要作用于小呼吸道疾病,比如哮喘,喘息性支气管炎,肺炎等等。
3、小儿家庭雾化吸入,可以大大减少很多小儿喘息性疾病,哮喘,毛细支气管炎等全身激素使用,通过吸入激素进入宝宝血液中引起激素副作用影响极低,但是又能有效控制喘息症状,同时可以减少打针痛苦。
4、同时家庭雾化吸收治疗,可以减少宝宝生病之间相互交叉感染的风险。
5、但是,对于小婴儿不建议在家庭雾化,因为年龄小,容易在雾化过程中痰液增多,堵塞气管,发生支气管痉挛,所以不建议小宝宝还在医院雾化吸入更安全。
6、驱动雾化需要规范设备和符合要求的雾化专用的药物,这样更安全有效。
7、如果条件可以,建议购买德国品牌的雾化机,能够产生进入小气道颗粒大小的治疗作用的微小颗粒。
8、驱动雾化家庭普及确实方便也很多家长频繁跑医院麻烦,一天需要两次,也很浪费时间,所以家庭雾化普及确实是一件好事,但是也要注意购买设备和药物一定听从专业人员,不要随意购买设备和药物,以免治疗无效。
(图片来自网络,如侵必删,请联系本人)
柯大夫为儿科主任医师,临床工作经验丰富,擅长儿童消化,呼吸系统疾病,慢性咳嗽,急慢性鼻窦炎,过敏性鼻炎、幽门螺旋杆菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能异常,慢性腹泻,牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。有关儿科专业咨询请来好大夫在线找柯友建主任。与健康为伴,与医生为友,欢迎转发点赞、评论关注,点赞分享更是一种美德。有问题可以留言,柯大夫在休息时间会对典型提问针对性回答。
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我家大宝小时候也经常咳嗽,因为醒着时不肯雾化,买了台雾化机在家等她睡着了再做,但不会自行买药,都是去看了医生,在医院拿药回来雾化,雾化嘴用一次都会煮过消毒,我觉得很方便,二宝现在小,也这样操作!不错选择
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雾化吸入治疗可以家庭应用,但不可滥用,需在专业的医生指导下规范应用。
近年来,随着雾化吸入治疗广为人们接受后,家庭雾化就越来越普遍,比如家里有慢阻肺、哮喘、喘息性肺炎、婴儿毛细支气管炎、急性喉炎等疾病时,通过规范的雾化吸入治疗,确实有方便快捷、疗效显著、副作用少,经济适用的好处。
但是,正因为雾化吸入家庭化后,就存在了滥用雾化治疗的现象,只要是与咳嗽沾上,马上就做雾化,好像雾化神奇到了无所不能,甚至打遍咳嗽无敌手。
权威专家不推荐6岁以下孩子用止咳剂,那就改雾化吸入,比单纯止咳化痰药强,真是这样吗?
1、雾化吸入滥用药现象:
一些家庭及一些社区诊所,常规性给孩子呼吸道感染雾化吸入治疗,随意改变给药途径,将注射制剂用于雾化吸入如雾化器加抗生素、抗病毒药物、维生素C、激素、氨溴索、α糜蛋白酶等。结果近些年来,因雾化吸入引起医疗意外和纠纷的事件屡见不鲜。
2、雾化吸入包治咳嗽:
随着雾化吸入走进家庭,凡是有小孩的家庭,雾化器就成了家庭必需品。
我们说,孩子生病首先是需要就诊看医生,孩子到底是什么病?只有诊断明确了才可以因病施治。
并不是只要感冒就可以雾化吸入,这样做是非常错误的,姑且不说感冒是病毒感染、一种自限性疾病,一般7-10天可以自愈。单说咳嗽是呼吸道保护性反射运动,早期炎症反应,黏膜渗出,咳嗽可以帮助排痰,如果早期雾化吸入,根本不利于痰液及分泌物排出。因此,并不是所有呼吸道疾病都适用雾化吸入。
临床常用雾化吸入药物主要有:
1、吸入性糖皮质激素如布地奈德喷雾剂等;
2、短效β2受体激动剂如沙丁胺醇雾化剂等;
3、短效胆碱M受体激动剂如异丙托溴铵雾化剂等;
4、粘液溶解剂氨溴索雾化剂等。
所谓雾化治疗就是选择一些药物放入事先准备好的医用雾化装置内,再将这些药物和水汽打成微小雾状的颗粒物,通过呼吸道吸入后,黏膜吸收直到肺泡,起到治疗作用。
但是,雾化吸入只是诸多治疗手段中的一种,包括口服给药、肌肉注射及静脉给药,不同给药途径,作用效果不同。
雾化吸入的确比其它用药途径更直接,通过很少的剂量就可到达气管、支气管甚至是肺泡。
专家共识不推荐:雾化吸入用于感冒、流感,以及细菌感染肺炎早期,因为,无论是激素、盐水还是抗病毒中成药及化痰药物,并不利于感染控制和炎症吸收,反而会加重感染和咳嗽,由于联合应用药物,配伍禁忌及理化性质,而带来的不良反应往往是我们不可控制的。
目前哪些疾病适宜于儿童呼吸疾病?
专家推荐,儿科呼吸道疾病适用于雾化的疾病有:
1、支气管哮喘(或咳嗽变异性哮喘): 雾化吸入最适宜于哮喘的控制,尤其哮喘发作及持续状态。激素、支气管扩张剂等可以解除气管、支气管痉挛,控制超敏反应。
2、婴儿毛细支气管炎:多数是3个月左右婴儿的腺病毒感染引起的,肺泡、毛细支气管呼吸道阻塞,以喘憋为主,通过雾化可以控制炎症反应,扩张毛细支气管,改善通气。
3、急性喉炎:由于急性起病时,喉部急性水肿,喉头梗阻,容易发生窒息、呼吸困难,所谓“一口气要人命”,就是说得急性喉炎这种病。
4、过敏性鼻炎引起的长期咳嗽:
对于长期有过敏性鼻炎的孩子,接触过敏源后会持续性、反复咳嗽,甚至影响孩子睡眠,注意力不集中,头晕等,需要在专科医生指导下选择药物的雾化吸入。
5、支气管肺炎后期治疗:其实无论支气管肺炎、支原体肺炎,是细菌性或病毒性,到了肺炎后期,炎症消散,一些痰液可以通过雾化吸入的方法,促进痰液变得稀薄和溶解,也可以选择雾化吸入。
1、明确诊断及雾化吸入的适应症:前面我们介绍的一切原理都是为了让家长明确孩子的诊断及适应症。并且在专科医生建议下选择药物。
2、选择合适的雾化装置:过去我们常用的是超声雾化器,但是,由于其雾化的颗粒较大,影响药物活性,对喘息性疾病不太适应,因此,小儿多适宜用雾化微粒小、噪声低、药物残留量小、出雾快、便于携带的射流雾化器。
3、操作注意事项:
1)雾化时宜坐位或半坐位;这样有利于药物尽量抵达终末支气管或肺泡。
2)宜在进食前半小时或餐后1小时雾化。并且雾化前后漱口、刷牙,以免影响药物作用,及口腔感染。
3)雾化时孩子安静时平静的呼吸,雾化中尽量用鼻深吸气,用口吐气,利用药物吸收。对于不配合或哭闹的孩子,可以停下来,等孩子平静后做。
4)每次雾化约10-15分钟,不宜太久时间。在雾化吸入时,家长要观察孩子情绪、面色等变化,如果孩子突然哭闹烦躁不安、面色青紫或苍白,就要停止雾化,就近去医院就诊。
5)每次雾化后要将雾化器及管道、面罩拆洗干净,晾干备用,一般一周一次用消毒液浸泡消毒。
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我觉得不应该禁止,雾化对孩子的咳嗽特别管用,孩子小的时候咳嗽好几天吃药都不好,特别慢,做3天雾化,一天两次,基本上就可以好利索,家庭雾化还是因人而异吧!
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